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中国式疫情防控升级:青岛12个地方病例和900万人大检测背后

发布时间:2020-10-14来源:http://www.gdzongsheng.com点击:

与以往疫情相比,青岛疫情提升了社会动员水平,5天内将有900多万人接受检测。

《八点健康新闻》采访的很多专家认为,青岛在疫情阶段比其他地方发现得早,目前还处于早期阶段。

原中国疾控中心副主任杨公焕认为,SARS-CoV-2有其自身特点,无症状人群比例很大,很难溯源。

此次疫情的风暴中心青岛胸科医院是SARS-CoV-2的定点医院,也是接收境外输入病例的单位。多年来一直受到投资不足、设施陈旧和人员流失的影响。

从10月11日晚上开始,气氛突然变得紧张起来。一、青岛疫情新闻发布会突然取消。晚上10点后,青岛的部门社区的人开始通宵排队进行核酸检测。

虽然没有政府正式公布,但开始通过各种渠道传播。青岛将为全市900多万人进行核酸检测。

10月12日上午6时42分,青岛市卫健委正式宣布,已制定并启动全员检测方案,5天内覆盖全市。青岛常住人口950万,即5天内完成950万人的核酸检测。

这是中国的另一个大都市,那里有全职的核酸检测人员。包括武汉、乌鲁木齐在内的前几个城市,即便是在6月份200多人感染的首都北京新发起的疫情中,也没有使用这种“雷霆手段”。

SARS-CoV-2在青岛的秘密传播?

这一切的源头只有三个无症状的吸烟者。

青岛胸科医院对普通患者进行常规核酸检测时,发现有2例患者核酸检测呈阳性。另一个是在调查两名患者的密切接触者时发现的。

换句话说,这三个无症状吸烟者都和青岛胸科医院有关。但青岛胸科医院的一个科室负责治疗从SARS-CoV-2传入的,也是新冠肺炎肺炎患者集中的指定医院。

一位熟悉青岛魏健医院的人士告诉《八健康新闻》,青岛胸科医院相当于武汉金银潭医院。

事情变得严重,会不会是医院感染?特别是12日晚全市共检出新冠肺炎肺炎6例确诊病例12例,无症状病例6例,均与青岛胸科医院有关。

当新闻稿停止发布时,没有官方消息最终确认医院吸烟。

上海市公共卫生临床中心党委书记、传染病专家卢洪洲教授推测,“青岛胸科医院是治疗海外患者的定点医院。这些案例都与胸科医院有关,所以可能是医院哪个部分出了问题。导致熏蒸。”

为了防患于未然,上海市公共卫生中心于10月11日发布了《强化院感控制措施》号文件,其中提到了八项措施:

“严格做好预审和分诊工作;规范发热门诊管理,加强核酸检测;加强对进入隔离病房的医务人员的培训和保健;加强急诊病房的意识控制和监控;加强普通病房治理,做好患者家属核酸检测;建立过渡病房;规范新冠肺炎肺炎患者出院随访工作;医疗废水处置处罚”。

先说医院抽烟的可能性。三个最先宣布的无症状吸烟者的轨迹让人感到担忧:

患者姓韩,9月9日至10月4日在青岛胸科医院住院;

蒋女士,7月21日至9月29日在青岛胸科医院陪护;

姜女士的丈夫邵小姐是一名出租车司机。在10月11日确认她核酸阳性之前,她正开着一辆——的出租车,虽然他报告说他一直戴着口罩。

这三位无症状吸烟者与胸科医院的最后关联可以追溯到9月29日。

根据一位不愿透露姓名的病毒学家的说法,这也意味着SARS-CoV-2可能是循环的

所以青岛疫情爆发后,各地(青岛除外)在制定自己的疫情防控措施筛查人群时,都是针对9月底左右去过青岛的人:

比如济南要求9月23日以后回青岛的人做两次核酸检测和一次血清抗体检测;北京要求核酸检测9月27日由在青岛来回奔波,乘坐邵老师出租车的人进行;厦门要求9月28日起在青岛居住的人进行核酸检测。

社会总是向青岛发射和再发射

自北京新发地疫情爆发以来,中国积累了一套社会动员与精准防控相结合的疫情应对模式。

具体而言,通过发热门诊和各大医院的核酸检测发现新冠肺炎阳性患者,并进行流行病学观察,锁定疫情发生地/聚集地。

同时,通过大数据和流行病学观察,卫生、公安、疾控等部门与社会联手,举办社会推出的人口筛查、核酸检测、检疫等防控措施,以最快的速度封锁疫区,在最短的时间内防止疫情蔓延。

在6月份北京新发地疫情中,这种社会动员、精准防控的模式通过了培训。乐城阻止了疫情在某中心城市的蔓延,2个月内清理了感染者人数。

根据青岛市疫情情况,10月11日在医院进行核酸检测,发现3名无症状感染者。经过初步的流行病学观察,青岛胸科医院第一天就被关起来了,门诊马上就停了。同时,青岛市第三医院作为备用医院开业。

不同的是,青岛这次提升了社会动员水平:

在6月份的新一轮疫情期间,北京通过大数据和流行病学观察,确定了高危人群和社区进行筛查、跟踪和检测。

10月11日,青岛市发现3名无症状吸烟者,对全市密切接触者、一般接触者、胸科医院所有患者及陪护人员、医疗机构工作人员、患者及陪护人员进行了调查。到当天晚上11点,发现9名新阳性患者,开始全国核酸检测模式,而不是精准防控模式。

中国疾控中心前流行病学首席科学家曾光教授在接受《八生报》采访时表示,青岛疫情有特殊情况,简历为双节。这些地方涉及的人很多,来青岛的游客来自全国各地。我们要从最坏的角度考虑问题,努力往好的方面想。

“我认为在循环链不完全清楚的情况下进行大规模核酸检测是非常必要的,这种检测只是第一步。证据发现的情况进一步削减了战略部署,无论是继续扩大还是如何收集。看我们,似乎我们在这个城市投入了很多,但是为了保证全国的安宁,我们投入的并不多。”

据卢洪洲先生说,在全市范围内启动核酸检测就足够了。“中国任何一个大都市都可以,只要几天。”

其实青岛的目的是五天覆盖全市,前三天覆盖市南、市北、李沧、崂山、城阳五区。

“青岛这么做,应该是为了安抚老黎民。国庆假期过后,该市的检测可以让所有人放心。”卢洪洲说。

一位要求不透露姓名的疾病控制系统专家表示,新冠肺炎无症状感染和轻微疾病的比例很高,这些人具有传染性,很难找到。核酸检测几乎是发现这些感染者唯一手段。

10月12日,全市检测首日,青岛已检测103万人,其中有效30万人。幸运的是,这一天没有新的阳性结果和确诊患者。

12日晚停站,青岛当地疫情基本确诊,维持前一天,确诊患者6人,无症状感染者6人。

从检测结果来看,Eig采访的很多专家

“(青岛的行动)非常迅速,多亏我们基础好,”卢洪洲说。“这在未来也将是一种常态,当国际疫情还在蔓延,国际疫情还没有得到控制,疫苗还没有被广泛接种,这种处置方式才是未来的新常态。(编者按:大规模检测在防控上是精准的,不合则意味着全国范围的检测)所以只要我们接受这种新常态,就可以在最短的时间内控制疫情,比如由输入病例导致的聚集病例,甚至医院感染。一旦得到控制,就不会有第二波疫情了。”

胸痛医院

值得一提的是,这次疫情的风暴中心是青岛胸科医院。

目前有12例核酸阳性患者与该院高度相关。除了前3例无症状患者(后2例转为确诊患者)外,其余9例中,8例为该院患者,1例为该院陪护人员。

这家位于青岛北部的三级三级医院,自2000年非典疫情以来,一直是青岛呼吸道感染的定点医院。

虽然承担了在指定地点治疗非典、禽流感、甲型H1N1流感等流行病的任务,但这家医院的床位很少,只有——张开放床位,无法与一家县级医院相比。

一个曾经在青岛魏健系统工作的人告诉八健新闻,这几年经常去这家医院检查。“政府常年缺乏投入,有点像乡镇卫生院。大院里有个四层楼的医院。住院部、门诊、办公楼都是两三层的小楼。”

2019年8月,在青岛市卫健委副主任做客的青岛一号节目《行风在线》中,一位市民在热线上提到,她父亲在青岛胸科医院住院,整个走廊只有一个卫生间,基础设施陈旧,蚊虫众多。“与其他公立医院相比,差距非常显著”。

青岛胸科医院早在8年前就有搬迁到红岛新区的计划,但项目成立后,希望不会顺利进行。

青岛市卫健委在回复市民热线提问时,也提到了医院要在原址扩建。

上述曾在青岛魏健系统工作的官员表示,与其他公立医院的扩建不同,这家祖传传染病医院的投资和土地使用一直不到位,该项目已经延期多年。

“但是很多年来,每一次大大小小的疫情都引起了尽快动手的呼声,但最后都没有了。”

近年来,青岛在医疗设施方面投入巨资。青大附属医院、市立医院、海慈医院、妇幼医院都建了新校区,离青岛市第三人民医院很近。新校区也是在这一波投资热潮中建成的。但很多投入规模大的公立医院建设都未能防控住这场疫情,从最薄弱的环节——突破,这个平时很少人关心的胸科医院。

按照前提,不仅是老校区和基础设施,青岛胸科医院也长期处于人才短缺状态。这家医院也是青岛所有医院中工资水平较低的医院。

“防控疫情必须重视公共卫生建设。作为新冠肺炎疫情在青岛的定点医院之一,以及承接境外输入病例的定点医院,胸科医院是防控的第一道关口,最重要的是保证绝对的宁静和稳定。”青岛魏健系统前官员说。

吴雪琪|作者

许|编者

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